Patienternas kontaktallergier registreras och varje år får vi statistik; kanske har ett nytt allergen dykt upp vid någon patientutredning, kanske finner vi att antalet patienter med en viss allergi plötsligt ökat. Denna statistik är grunden för att vi skall kunna optimera våra utredningar och ändra testserier så att vi verkligen testar rätt och för att vi skall kunna undersöka varför det sker förändringar.
Förhoppningsvis leder arbetet till underlag för reglering av vanliga allergen i miljön. Ibland leder dessa undersökningar också till forskningsprojekt för att vi bättre skall kunna klargöra samband.

Vid Yrkes- och miljödermatologiska avdelningen, SUS Malmö, har vi under senare år utrett ett ökande antal patienter med reaktioner mot glukossensorer och insulinpumpar. En ökande mängd remisser med frågeställning kring dessa medicintekniska produkter har inkommit från såväl Södra sjukvårdsregionen som nationellt. Lokala hudreaktioner vid användning av sensorer/pumpar är vanliga. Studier visar att 60-90% av användarna har upplevt hudproblem där den medicintekniska produkten applicerats. Reaktionerna har i många fall uppkommit efter lång tids användning (månader till år).

En inventering av situationen i Södra sjukvårdsregionen har genomförts, där mer än 650 individer med typ-1 diabetes har besvarat en elektronisk enkät, och drygt 200 av dessa har även epikutantestats. Resultaten av dessa har sammanställts och publicerats i vetenskapliga tidskrifter.

Läs mer om YMDA:s forskning

Klinikens arbete syftar till långsiktig prevention och en säkrare hudmiljö. Tyvärr så finns det många områden där exponering för allergiframkallande ämnen i miljön är otillräckligt reglerade, detta gör att arbetet med att publicera data som påtalar att allergen ger problem i olika miljöer särskilt viktigt. Dessa utgör inte sällan grund för institutioners och myndigheters arbete med reglering och lagstiftning för att minska/förbjuda användningen av hudskadande kemikalier vilket bidrar till en säkrare miljö nationellt och inom EU.
YMDA deltar exempelvis också  i arbetet med att standardisera medicinska handskar och förbättra upphandlingarna, både på nationell och internationell bas (SIS/TK 330, (CEN/TC 205/WG3).

Enheten deltar aktivt i och ansvarar för att organisera och genomföra ett flertal utbildningsinsatser inom olika områden och för olika målgrupper, med varierande periodicitet – från årligen återkommande utbildningar till insatser som genomförs vartannat år eller vid behov. Bland annat har enheten medverkat i planering och organisering av NIVA (Nordic institute for advanced education in occupational health) och ST-kurs i yrkes- och miljödermatologi. Enheten arrangerar även utbildningar för dermatologer och testpersonal från hela landet, med fokus på test- och avläsningsmetodik. YMDA ger även information till olika grupper som möter individer med riskyrken eller själva är riskgrupper för handeksem. Det kan vara utbildningsinsatser för bland annat frisörskolor, tandvårdshögskolan och skolläkare, samt medverkar som föreläsare vid nationella såväl som internationella kongresser och konferenser. En av kemisterna på YMDA har utarbetat och leder den isocyanatutbildning inför arbete med dessa kemiska substanser som ges i Region Skåne. 

Vi utför även ett preventivt arbete i form av rådgivning till individer, skyddsombud, myndigheter och branschorganisationer samt arbetsgivarrepresentanter som söker råd om hudbesvär och kontaktallergen. 

På enheten bedrivs ett flertal olika forskningsprojekt. De börjar nästan alltid med enskilda patienters besvär, exempelvis patienter som får hudbesvär av en viss typ av produkt eller hudbesvär hos individer med en viss sysselsättning. Vår uppgift är att inventera hur vanliga hudbesvären är och identifiera orsakerna till besvären och om allergier är involverade. Vidare behöver vi bedöma om allergin är relevant d.v.s. om den egentligen orsakar problem. Ibland kan den kunskap som ger möjlighet för prevention för den enskilde också användas för studier för att ge evidens för preventiva insatser. Våra forskningsprojekt är därför spridda över många områden.

Ett projekt undersöker allergi mot klisterämnen i sporttejper, så som kolofonium, och dess betydelse för utveckling av kontaktallergi.

Covid-19-pandemin innebar bland annat att vi alla har blivit mer noggranna med handtvätt och handsprit, både privat och i arbetet. Pandemin har också inneburit ändrat arbetssätt för många, så också inom kommunal vård och omsorg. Rutiner för hygien och skyddsutrustning har ändrats. Vi vet från tidigare undersökningar att handeksem är vanligt hos vårdpersonal. En inventeringsstudie med elektronisk enkät och lapptestning har slutförts i Södra sjukvårdsregionen och i Örebro. Projektet är ett samarbete mellan Yrkes- och miljödermatologiska avdelningen Skånes universitetssjukhus Malmö, Lunds universitet, och Hudkliniken Universitetssjukhuset Örebro, med förhoppning kunna ge bättre råd avseende handvård.

Kontaktallergi för parfymämnen tillhör våra vanligaste allergen och vår exponering för parfymämnen är oändligt stor, både på fritiden och inte sällan på arbetet. En av läkarna i vår forskargrupp på IKVM, Lunds universitet, har doktorerat i ämnet. Parfymämnen eller fragranser som det också kallas användes inte bara som doftämnen utan också som tex smakämnen. Smakämnen tillhör de kontaktallergen som kan ge effekter även då man äter dem eller använder dem i munslemhinnan. I vår forskargrupp har i flera år pågått ett forskningsprojekt där vi försöker finna möjliga exponeringsvägar, förutom huden, som kan förklara parfymallergi i vissa grupper eller om det möjligen det finns en ökad risk hos vissa individer att bli allergiska. Ett projekt som är i uppstartsfas fokuserar på vitt snus och eventuella kontaktallergier kopplade till det.

Projekten bidrar till ökad kunskap om nya och framväxande exponeringsfaktorer och deras betydelse för hudhälsan.

Nedan ses en aktuell uppdatering av alla våra forskningsprojekt. I projekten pågår flera studier, ofta samtidigt. Doktorandprojekt är markerade. För information om aktuella forskningsprojekt och resultat se under länken forskning.

Läs mer om YMDA:s forskning

Region Skåne har tilldelats ansvar för nationell högspecialiserad vård (NHV) avseende arbets- och miljödermatologi för. Detta innebär att Yrkes och Miljödermatologiska avdelningen kommer att ansvara för avancerad utredning, vid kvarstående misstanke om kontaktallergi efter adekvat arbets- och miljödermatologisk utredning, för patienter med arbets- och miljöorsakade hudsymtom. Målet är att hälso- och sjukvårdens kunskap, kvalitet och patientsäkerhet skall utvecklas och förbättras samtidigt som resurserna används på ett effektivt sätt.

Patienten genomgår en utredning och/eller bedömning på regional nivå, och remitteras till nationell högspecialiserad vårdenhet när det föreligger ett behov av avancerad utredning. Testning och avläsning sker på hemmakliniken, med möjlighet utvidgad epikutantestning, kemiska analyser, som exempelvis GC-MS, HPLC och AAS, och hjälp med relevansbedömning från Yrkes- och miljödermatologisk avdelning i Malmö. För patienten innebär detta möjlighet till en jämlik och rättvis vård, oavsett var i landet den befinner sig.